Приложение

Заявка на участие в региональном (областном) конкурсе 
«Традиционная кухня Поднепровья»

1.		Ф.И.О. участника (указать полностью)		
2.		Название района, города		
3.		Место работы участника 		
4.		Полное название учреждения		
5.		Название 
конкурсного блюда (напитка)
для 1 и 2 этапа 		
6.		Рецепт блюда (напитка) для 1 и 2 этапа		
7.		Контактные данные
(телефон, e-mail)		

С условиями проведения конкурса 
ознакомлен и согласен

_____________________(Ф.И.О.)
Подпись

«___» ___________________ 2021 г.