Заявка
на участие в IV Международном фестивале-конкурсе искусств
«Золотая мечта»

1.	Страна, город
(область, район)		
2.	Ф.И.О. индивидуального исполнителя или полное название творческого коллектива		
3.	Жанр 		
4.	Номинация
(для жанра «Музыкально-инструментальное искусство» указать инструмент - обязательно!)		
5.	Возрастная категория
(написать)		
6.	Количество участников в номере		
7.	Полное название учреждения (центра, студии и т.д.)
(без сокращение, для диплома)		
8.	Ф.И.О. руководителя (-ей), преподавателя (-ей) 
(без сокращение, для диплома), 
контактный телефон		
9.	Ф.И.О. концертмейстера
(без сокращение, для диплома), 
контактный телефон		
10.	Конкурсное произведение: авторы, название номера, продолжительность номера (конкурсная программа изменению не подлежит)		
11.	Аккомпанемент
(подчеркнуть)	да/нет	
12.	Наличие фонограмм (подчеркнуть), носитель (написать)	да/нет	
13.	Технический райдер		
14.	Почтовый адрес участника или учреждения, 
контактный телефон, е-mail  		
(Заявка заполняется только в печатном виде в программе Word!!!)

С положением конкурса ознакомлен(-а) ___________________________
               (ФИО лица, заполнившего заявку)
                                                                         «___»____________2022 г.